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银杏叶针剂对急性脑梗死脑循环动力学影响的临床研究

银杏合同 2020-10-15 00:00:15 0
[关键词] 银杏 ye注射液

银杏叶针剂对急性脑梗死脑循环动力学影响的临床研究

[摘要]目的是观察银杏 ye注射液对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响。 患者进行了脑循环动态观察。 方法将银杏叶注射治疗前后经CT和MRI诊断为急性脑梗死的患者用于脑循环运动测试仪。 结果银杏叶注射剂可以改善颈动脉的血流量并降低脑循环阻力。 结论银杏叶注射液能有效改善脑血循环,降低脑循环阻力,减少神经功能缺损,从而达到治疗急性脑梗死的目的。 作为治疗急性脑梗塞的安全有效的药物。 脑循环检测有助于指导治疗,预测预后并提供有效的治疗数据。

关键字银杏叶注射治疗急性脑梗死脑循环动力学治疗

Theclinicalresearchofginatontoacutecerebralinfarctioncerebralhemodynamics'seffect

[摘要] ObjectiveToobserveginatoneffectintheacutecerebralinfarction brovascularhemodynamicstocompare,analyzeandresearchabouttheacutecerebralinfarctionpatientswhowereunderginatonsupplementarytreatment,andweremadeadefinitediagnosisofCTandMRI.ResultsGinatoncouldimprovetheflowofcarotid结论金纳顿可以有效改善脑循环,减少脑循环阻力,降低能量功能缺陷。关于急性脑梗死的治疗可能是可行的,关于安全性和有效性的临床研究尚不多,但国外有文献报道。 我们已经检查了该药物对脑循环的作用。 最近,我们使用脑循环功率检测器对银杏叶注射液治疗的69例急性脑梗死患者的脑循环运动结果进行了初步临床研究。 现在将结果报告如下。

1资料和方法

1.1我院和门诊最近经CT或MRI确诊的129例单侧急性颈内动脉系统性脑梗死患者的一般资料, 除帕金森氏病,糖尿病,严重的肝肾功能不全和意识障碍外,所有疾病均符合第四届全国脑血管疾病会议的诊断标准[1]。 将平均年龄(68.4±10.5)岁的84例男性和45例女性(年龄为47-78岁)随机分为银杏叶片注射治疗组(称为治疗组)和常规治疗对照组(称为 作为对照组),在发病后24小时内均可入院或接受治疗。 治疗组69例,对照组60例。 两组患者的基本情况见表1。

根据中国卒中量表对两组患者的神经功能障碍进行评分。 两组患者的年龄,性别和得分指数组之间无统计学差异。区别。 治疗前和入院后2周测量脑循环动力。 使用上海仁和医疗器械有限公司生产的CVALH-450脑循环运动测试仪躺在枕头上,露出颈部。 乐流量探头和压力探头测量左,右双侧颈动脉的血流速度和压力脉冲波形,通过仪器中的专用分析软件分析反映脑血管功能的参数,并根据患者的神经功能缺损评分, 治疗后比较效果并进行评估。

表1两组患者基本情况比较(略)

1.2治疗方法对照组采用常规治疗:每天20%甘露醇100ml静脉注射,连续3天 将250ml的0.85%氯化钠溶液加入0.5g Venoruton中,每天一次,静脉输注14天,不再给予口服血管扩张剂。 给治疗组服用上述药物,同时连续14天每天向银杏叶中静脉注射87.5 mg注射液到250 ml的0.85%氯化钠溶液中。

2结果

2.1两组治疗前后的神经功能缺损得分治疗组的治疗前神经功能缺损得分为(26.3±8.63)分,而 对照组的得分为(25.1±7.82),两组之间无统计学差异。 治疗后的改善见表2。

表2治疗组与对照组之间治疗前后神经功能缺损评分的比较表(略)

2.2 表3和表4示出了脑循环动力学变化的变化。可以看出,颈动脉治疗前的平均血流速度Vmean和平均血流Qmean显着降低,周围小血管阻力R,血管特征阻抗Zc 脉搏波速度Wv明显升高,提示急性脑梗死患者的急性脑循环动力学变化更为明显。 治疗后两组的各项指标均有不同程度的改善,但治疗组改善程度明显,尤其是患者的颈动脉血流,流速和血管阻力。 病变侧的影响更为显着。 但是,就特性阻抗和脉搏波速度而言,这并不明显。

表3治疗组治疗前后脑循环动力学比较表(略)

表4对照组治疗前后脑循环动力学比较表(

注:通过配对t检验对表3和表4进行统计分析

3讨论

脑血管动力学测试仪是一种新型的脑循环无创测试仪。 通过检测颈动脉流速和压力脉搏波形,应用血管输入阻抗理论,动脉弹性腔理论和脑血管血流动力学模型,对反映脑血流运动状态的指标进行分析和分析。 并且脑血管动力学的特征可以预测脑血管疾病的发生和发展,指导脑血管疾病的治疗,观察用药效果,对疾病的预后具有重要的临床意义[2]。 银杏一种由中药中提取的有效成分制成的制剂,主要成分为类黄酮苷,可消除自由基,改善微循环,增加缺血区域的血流量,降低血液粘度,减少或阻碍其发生和发展 脑缺血和脑水肿的发生是促进血液循环和祛瘀的作用[3,4]。 脑组织由于其局部缺血,血管痉挛和脑水肿,即偏瘫,失语和意识障碍而引起局灶性脑功能障碍。 基于以上观点,我们应用了银杏叶注射疗法来促进血液循环以消除血瘀,改善微循环并减少病变侧的血管痉挛,减少脑水肿,消除自由基并减少神经损伤。

该组的脑循环测试结果表明,治疗后治疗组的血流和脑血管阻抗均得到明显改善,表明银杏 ye注射液可显着降低脑循环阻力并有效地增加脑 血流(量。 该检测方法对指导治疗具有一定参考价值。 在本文的结果中,治疗组未发现其他明显的副作用,因此值得推广和应用。 对照组中的一些患者有时会感到轻微的头痛或头痛。 脑循环动力学测试是一种无创性测试,具有良好的安全性和高重复性,便于临床应用。

这组研究使用脑循环动力学来检测银杏叶注射剂辅助治疗急性脑梗死的对照前后的观察结果,结果显示颈动脉的血流和血流速度 治疗组治疗后动脉高于对照组。血管阻力明显改善,血管阻抗明显降低,提示银杏 ye注射液可抑制血管内皮细胞的收缩,增加脑血流量。 血管,尤其是在急性脑梗塞的治疗过程中。 本文治疗组神经功能缺损评分的比较结果(表2)表明,注射银杏 ye可以有效改善脑梗死的预后。 通过控制,表明当用于治疗疾病时,它可以有效减少神经细胞的死亡。 细胞具有一定的保护作用,减少了缺血缺氧时神经细胞的死亡。 表3中的结果表明银杏叶注射剂正在治疗在治疗急性脑梗塞时,对增加颈动脉的血流量和速度有一定作用,有效降低小血管阻力,对改善微循环有一定作用。 但对传导速度的影响并不显着,表明动脉硬化的改善尚需长期观察。 MRA同时观察到一些病例,但未对病例数进行统计处理,但初步结果表明与脑循环检测有一定的正相关性,病例积累后进行了进一步的对照研究。 。

总而言之,这项研究表明银杏叶注射液作为治疗急性脑梗塞的药物在短期内是安全且稳定的。 可广泛用于急性脑梗死的治疗,可有效降低脑循环阻力,减少神经功能缺损,改善生活质量,改善预后,在临床上具有较高的安全性。 由于该组中观察到的病例较少,因此需要使用大量样本和多中心对照系统地研究长期影响和其他方面。

参考文献

1中国神经科学学会。 脑卒中患者临床神经功能缺损的评分标准(1995年)。 中华神经科杂志,1996,29(6):381。

2王桂清。 监测和预防中风。 上海:上海科学技术教育出版社,2003,189-193。

3王玉祥。 银杏叶在治疗急性脑梗死的临床研究。 中国神经病学杂志,1996,1:10。

4李新刚,薛蓉。 银杏心血管和脑血管疾病中的叶制剂及其临床应用。 外国医学与脑血管疾病,1995,6:310-312。

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